第257章 超越时代的抢救(3/4)
护士立刻分头推药、加冰袋。
“心室停搏,不可电击心律,继续推肾上腺素,三分钟一次!”
cpr是一项极耗体力的工作。
指南要求每两分钟更换一次按压者,以保证按压质量。
于是江河道:“刘主任,组织所有人轮换,每两分钟换手,按压深度和频率必须跟我保持一致,谁体力不支立刻喊!”
病房里的医生们迅速排成一列。
江河打头,随后是杨煦、刘建邦,以及另外两名年轻医生。
大家轮番上阵。
刘建邦在轮换的间隙看着江河的抢救,心中微惊。
江河的按压深度,似乎比目前国内通用的心肺复苏指南要求的更深。
但他敏锐地察觉到,按压时患者股动脉传导出的搏动感却出奇的好,脑灌注效果显然更优。
事实上,这又是一个足以改写指南的地方。
在08年,国际通用的心肺复苏指南,对按压深度的要求都还停留在4到5厘米。
因为这个时代的大多数临床医生,都怕用力过猛,按断患者的肋骨,引发医疗纠纷或二次损伤。
潜意识这么一收力,导致实际按压深度往往连4厘米都达不到。
江河现在采用的5到6厘米深度,以及每分钟110次的高频按压,是超越时代的,更先进的方法。
这套理念,
直到几年后才会被aha(美国心脏协会)正式写入全新的国际医学指南里。
但在今夜的附一院。
江河管不了那么多了,先拿出来用再说!
玻璃门外,顾亦舟身体颤抖。
周围,项目组的大家都在陪伴着他,但同时也揪着心啊。
——一定要救下来啊,老大!
四十分钟……
五十分钟……
一小时。
按压在持续,抢救在持续。
江河和杨煦的后背已经完全湿透,每一次换手都需要精密配合,以确保心脏泵血不间断。
“呼研所的车到哪了?”江河在轮换间隙喘息着问道。
刘建邦脸色极其难看:“堵在高架上了,应急车道被几辆私家车占死,交警正在疏通。”
“还要多久?”
“不知道,只能说尽快……”
江河咬牙道:“继续压,不能停,她已经到极限了,瞳孔开始出现散大的趋势!坚持住!”
绝望。
开始渐渐蔓延。
刘建邦心中酸涩,他见过太多这样的场景。
人力有尽时,医学不是万能的。
他们已经做到了极致,做到了能做的一切。
“江主任……算了吧。”一名护士眼圈红了,小声说道。
“安静。”
江河的声音听起来十分冷静。
但熟悉他的人都知道,这个时候的他,其实已经趋近于偏执了。
——必须把人救下来。
就在这时,icu气密门终于被打开!
两名呼研所医生,推着一台轮式eo主机和膜肺耗材,满头大汗地冲了进来。
走在最前面的是带队的李主任,他脸色通红道:
“车堵死了……我们从车上把轮式推车卸下来……一路推过来的!整整两公里!”
李主任大口喘息着,身后的灌注师同样浑身湿透,显然这一路狂奔耗尽了他们的体力。
江河立刻道:“肝素化,静脉注射肝素钠5000单位,准备v-a eo!立刻启动ecpr(体外心肺复苏)!”
灌注师团队立刻顶着疲惫开始管路预冲。
生理盐水快速充盈整个体外循环管路,排空气泡。
“穿刺包。”
江河接手了最后的关键步骤。
在女孩的右侧腹股沟区迅速消毒铺巾。
患者此时根本没有自主脉搏。
他食指和中指并拢,在股三角区轻轻按压,凭借着杨煦胸外按压心脏时传导过来的微弱人工脉搏,精准定位。
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