第335章 江河从来不缺大动作(2/4)

    首先要等,等药物起效。

    林培东大声:“推注肾上腺素100微克!加快输血速度!加压!”

    陈静拔出注射器。

    每一秒都珍贵!

    林培东严肃回应:“明白,急救药物就绪,容量已补充,随时可以撤除。”

    “二!”

    麻醉护士立刻手动挤压输血袋。

    “一!”

    左手刀和右手刀之间,竟该死的默契。

    十五分钟的阻断时间。

    如果不行,必须立刻执行补救措施。

    恢复血流的时候,很容易造成缺血再灌注损伤。

    “三!”

    创面健康呈红色。

    静脉壁微微鼓起,缝合线承受住了冲击,严丝合缝!

    还要等患者的心血管系统重新建立代偿机制。

    江河:“开始计时,十五分钟。”

    许晨保持拉钩稳定,并实时调整力度,确保术野暴露。

    血液重新涌入!

    江河冷静观察。

    降主动脉恢复通畅!

    大量酸性物质回流心脏带来打击!

    主要观察监护仪数据和腹腔创面。

    江河道:“标本送检,开放肝门!”

    导管内的生理盐水回流,下腔静脉内的气囊迅速瘪陷。

    激进,就意味着高风险高收益。

    患者目前的身体状况,恐怕无法承受。

    两针加固缝合,右心房的切口被封闭。

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    手术来到最后一步,

    警报声响彻!

    王正初立刻接手打结。

    prgle手法,肝脏的入肝血流被切断。

    很快,腹腔内主要致命伤处理完毕。

    高风险就莫名其妙被删掉了,好像只剩下了高收益……

    众人同时专注,共脑心流!

    检验!

    全程顺利!

    江河也不是一味激进呀!

    松开阻断带。

    这就叫粗中有细。

    没有漏血!

    没什么问题。

    “开放。”

    所有人屏住呼吸,紧盯缝合线。

    出现室性早搏!

    王正初手持吸引器,紧紧跟在江河的刀头后方。

    但那样的话,下半身脏器极可能发生不可逆坏死……

    用这种方法,可以极大降低术后渗血和胆漏的风险。

    江河:“拔除右心房导管,收紧荷包线。”

    八分钟,肝脏组织被完整托出!

    如果有人统计江河的术式不难发现,江河所有的术式都偏向激进。

    由江河握住阻断钳柄道:

    谁都知道,长时间阻断血流会导致患者下半身缺血缺氧。

    江河:“阻断肝十二指肠韧带。”

    在众人的配合下。

    很好,没有明显的搏动性出血,也没有胆汁漏出。

    江河轻声道:“来,准备撤除阻断,碳酸氢钠静推,纠正酸中毒,去甲肾上腺素泵入速度提高百分之二十,扩容准备。”

    江河先撤气囊。

    常规的肝切除应当不行。

    在绝对的实力保护下。

    江河负责夹闭血管。

    下一步,从腹腔下部搞出一块带蒂大网膜,将其平铺在肝脏创面上。

    监护仪立刻发生剧烈波动!

    两人的配合一如既往。

    接下来,必须按照严格的顺序撤除。

    江河立刻将创面上的微小渗血点焦化封闭。

    检查肝脏切面。

    最后一步来了。

    松开钳子,看看患者能否恢复正常。

    王正初使阻断带,穿过肝门收紧。

    “老林,盯紧血压了!”

    得稍微激进一点,选择不规则的清创性切除。

    血流重新分配导致相对性血容量不足。

    “我数三声。”


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