第341章 寻生(二)(3/4)
手术还在进行中。
很快,已经能够看到肿瘤了。
卢卡斯在笔记本上写下:【病灶位置刁钻,血管网络复杂异常,存在变异,此处极易引发大面积出血,夏里特标准指南建议直接放弃保留脾脏,转为全切。】
写完之后他给韦伯看,韦伯点了点头。
而后,卢卡斯抬起头,准备看江河会如何分离。
下一秒,卢卡斯的瞳孔一缩。
江河没有考虑更换术式。
还是像术前讨论时说的那样。
依然决定对受累血管使用动脉鞘下外膜剥离术,强行保全建立反向供血所需的侧支通道!
“上帝啊……他怎么这么大胆……”
卢卡斯喃喃自语,而后不由得扭头看了眼许晨。
只见许晨同样在认真观看,并且能看见许晨双手悬空,似乎在模拟江河的动作。
卢卡斯:“!!!”
他再次被震惊到了。
这就是中国医生的专业素养?
竟然在观看的时候也在假设:如果自己是江河会怎么做
是啊!
自己未来也必须要有这样的假设!
卢卡斯放下笔记本,开始学着许晨的模样动手。
时间一分一秒过去。
江河的操作冷静、高效。
顶级的经验和先进的解剖学意识,化作完美的工作成果。
如此复杂的术式,他不仅做得非常快,台上甚至连一丝渗血都没有。
止血纱布孤零零的挂在一旁,似乎在说:以前我都会很快就变成红色的了,今天很白耶!
江河把肿瘤连同周围的淋巴结完整剥离出来,放入标本袋。
卢卡斯低头看了看手表。
距离开腹,仅仅过去了一个半小时。
卢卡斯:“?”
许晨轻声道:“不用惊讶,这就是我们江主任的基本操作。”
韦伯教授也被干沉默了。
what can i say?
和江河接触的越久,就会发现江河身上越多变态的事情。
怪不得这么多年纪比较大的人,要管他叫一声老师……
韦伯教授有点蠢蠢欲动了。
手术室内。
切除步骤完成。
最关键、也最具有开创性的一步到来。
建立反向供血。
由于脾动静脉主干已被离断,江河必须将保留下来的脾动脉远端残端,与胃网膜右动脉进行高难度的显微吻合,通过这条新通道让血液逆流,重新养活脾脏。
使用阻断钳,以及7-0 prolene线。
缝合开始。
江河冷静观察患者的情况。
由于创面开的不是很大,所以操作空间狭小,缝合有所难度。
不过……对自己来说问题不大。
进针、穿出、打结。
朴实无华。
十分钟,血管吻合完毕。
观摩室那边又开始震惊了。
江河却只是淡淡放下持针器,道:“松开阻断钳吧。”
王正初收到指令,即刻松开。
成败在此一举!
江河道:“准备推入icg(吲哚菁绿)。”
林培东:“是!”
江河:“关闭灯光,打开荧光造影设备探头。”
“是!”
手术室一片黑暗。
造影设备被推入术野上方。
近红外光激发。
屏幕上出现画面了。
一开始黑白色的。
经过十几秒的等待后,一抹幽绿色的荧光开始在血管分支中显现。
这说明江河的策略是有效果的!
那么接下来就是观察这个荧光能不能到位了。
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